La mesure de la pression artérielle est une procédure standard pour les personnes de nombreux groupes à risque et est effectuée par le médecin généraliste (méthode de Korotkoff) et à la maison. Cette dernière se fait via des oscillomètres de pharmacien ou même de supermarché. Alors pourquoi avonsnous si rarement des mesures de la pression artérielle chez les petits animaux de compagnie en soins primaires ? La réponse à cela est peut-être une combinaison d’habitude, de paresse et d’ignorance ? Vous auriez probablement préféré lire quelque chose comme la pression du temps, le manque de fiabilité et la difficulté. Je crains simplement que ce dernier ne soit pas vraiment véridique.
Vous voyez de plus en plus de propriétaires motivés qui veulent les meilleurs soins, même pour les patients gériatriques ou critiques. Les vétérinaires plus jeunes (< 40 ans) se souviennent encore de la façon dont ils contrôlaient souvent la tension artérielle au cours de leurs études. Parce que oui, la pression artérielle est souvent mesurée à la faculté, parfois même trop souvent. Cependant, la pression artérielle est souvent mesurée, car elle est importante. C’est l’un des meilleurs paramètres pour tester le système cardiovasculaire et la perfusion tissulaire.
Par exemple, chez les patients gériatriques, oculaires, cardiaques, neurologiques, endocriniens et rénaux, l’hypertension artérielle peut contribuer à l’image clinique ou être un facteur de complication. En outre, les traitements tels que les inhibiteurs de l’ACE, les diurétiques, les inhibiteurs calciques ou les bêtabloquants peuvent induire une hypotension, avec des effets potentiellement nocifs. Un bon suivi et un ajustement en temps opportun ou un changement de traitement peuvent donc améliorer la qualité de vie de vos patients. Un autre cas avec des patients anesthésiques ou critiques. L’hypotension, qui entraîne une hypo perfusion tissulaire et une hypoxie tissulaire et une acidose, est l’un des problèmes majeurs de la période péri opératoire et de l’ICU. Éviter l’hypotension est donc crucial pour les deux groupes. Un bon dépistage péri opératoire et un suivi pendant l’hospitalisation sont donc recommandés.
Bien que la mesure invasive de la tension artérielle soit “idéale”, vous ne verrez pas cela se produire chez votre médecin. Il existe des alternatives pratiques et moins invasives. Bien que la mesure de la pression artérielle Doppler soit fiable, la procédure est malheureusement plus lourde et peu conviviale. Par conséquent, l’utilisation d’oscillomètres dans la pratique de première ligne est une bonne première étape vers une meilleure surveillance et un meilleur suivi de vos patients. Les oscillomètres sont plus simples, plus silencieux et automatisés. De plus, ils mesurent la tension artérielle moyenne, qui est le facteur le plus important pour la perfusion tissulaire, et calculent la tension artérielle systolique et diastolique à partir de celle-ci.
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Source: Par Docteur Kris Gommeren |
Kris Gommeren a obtenu son diplôme en 2002 à Gand, où il a également fait un stage et une résidence en maladies internes. Depuis 2009, il est spécialiste européen en maladies internes (Dip ECVIM-CA).
Depuis 2008, il travaille à l'Université de Liège, où il a obtenu son doctorat en soins intensifs et d'urgence.
Depuis 2017, il est également spécialiste européen des urgences et des soins intensifs (Dip.
ECVECC), et depuis plusieurs années, l'Université de Liège est également un centre de formation reconnu pour les futurs spécialistes dans ce domaine.
Il est ancien président de l'EVECCS, l'association européenne des urgences et des soins intensifs, et président du comité d'organisation local du congrès EVECC de 2022, qui se tiendra à Gand.
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